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舒缓过敏

在台湾,最常见的过敏疾病为过敏性鼻炎、气喘、过敏性结膜炎、异位性皮肤炎、荨麻疹及食物过敏等六大类,这些过敏疾病症状如(Table 1)(4):

疾病名称 临床症状
气喘 呼吸急促、喘鸣声、胸闷、慢性咳嗽、夜间咳嗽
过敏性鼻炎 打喷嚏、流鼻水、鼻痒、鼻塞
过敏性结膜炎 眨眼、红眼、眼睛痒肿、黑眼圈
肠胃道过敏 食用某种食物后会有肠胃不适,例如:腹泻、腹痛、肠绞痛、恶心、呕吐
异位性皮肤炎 皮肤剧痒且干燥脱屑、湿疹、红疹
荨麻疹 皮肤突发性之红肿块、痒疹
Table 1. 常见过敏疾病与症状。

过敏症状的发生,主要原因就是人体免疫系统把原本无害物质误判作细菌或病毒,在体内造成连锁免疫攻击反应,属于过度免疫反应。以免疫球蛋白E(Immunoglobulin E, IgE)主导的过度免疫反应,主要特征是体内会倾向于第二型T辅助细胞 (Type II T helper cell,简称Th2) 为主的免疫反应。而第一型的免疫反应主要防御病毒与细菌等感染,由第一型T辅助细胞 (Type I T helper cell,简称Th1)主导,两型T细胞所分泌的细胞激素相互抑制调控,而达到免疫调节的平衡,一般人以第一型免疫反应为主,以避免病原菌侵入引起疾病。


Fig. 1. 接触过敏原后,发生一连串的免疫反应导致过敏现象。

 

当免疫系统接触过敏原时,体内大量的Th2细胞会被活化,并分泌Th2细胞激素,如:介白素-4、5、13等(Interleukin-4、5、13,IL-4、IL-5、IL-13),其中IL-4、IL-13会促进B细胞同型转换 (class switch) 分泌IgE抗体(5)IL-13会刺激呼吸道上皮细胞,造成平滑肌收缩等生理反应,进而引起呼吸道过度反应 (airway hyperresponsiveness, AHR),造成呼吸阻力(6),是气喘患者最明显之症状。IL-5则是会活化并吸引嗜伊红性白血球 (eosinophil, EOS) 的聚集,造成局部严重的发炎反应。此外,入侵的过敏原也会与肥大细胞 (mast cell)表面的IgE抗体结合而活化肥大细胞,分泌组织胺 (histamine)、白三烯素B4 (leukotriene B4, LTB4)等物质,造成呼吸道发炎反应(7, 8) (请见Fig. 1)。

Immune today, healthy everyday.
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